心肌缺血患者通常不建议饮酒。饮酒可能加重心肌缺血,主要与酒精对心血管系统的影响、血压波动、心肌耗氧量增加、诱发心律失常等因素有关。
酒精可直接损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,加重冠状动脉狭窄程度。日常需严格戒酒,合并高血压或高脂血症时需配合降压药如氨氯地平、降脂药如阿托伐他汀治疗。
饮酒后血管先扩张后收缩,导致血压剧烈波动,增加心脏负荷。建议监测血压变化,避免情绪激动,必要时使用长效降压药如缬沙坦控制血压。
酒精代谢会加速心率,提高心肌耗氧量,诱发心绞痛发作。发作时可舌下含服硝酸甘油,日常应避免剧烈运动,保持低强度有氧锻炼。
酒精易引发房颤、室性早搏等心律失常,严重时可导致心源性猝死。出现心悸症状需立即就医,医生可能使用胺碘酮等抗心律失常药物。
心肌缺血患者应戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林、美托洛尔等药物,定期复查心电图和心脏彩超。