先天性脑血管畸形多数情况下可通过手术或介入治疗实现临床治愈,具体预后与畸形类型、位置、大小等因素有关。
完全切除畸形血管团或彻底栓塞病灶后无复发,视为临床治愈。小型低风险畸形治愈率较高,大型或深部畸形可能需分次治疗。
显微外科手术切除适用于表浅病灶,血管内介入栓塞适合深部畸形,立体定向放疗可用于残余病灶。部分患者需联合多种治疗方式。
病灶残留、新生血管形成可能导致复发,术后需定期复查脑血管造影。合并遗传性血管病综合征者复发风险更高。
未发生脑出血者神经功能恢复较好,已出现脑损伤者需配合康复治疗。癫痫症状可通过抗癫痫药物控制。
确诊后应避免剧烈运动和控制血压,治疗后每6-12个月复查磁共振血管成像,长期随访有助于及时发现复发迹象。