多数心脏病患者在病情稳定时可以适度进行性生活,具体需根据心功能分级、症状控制情况及医生评估决定。影响因素主要有病情稳定性、运动耐量、药物副作用及心理状态。
稳定型心绞痛或心功能I-II级患者,无近期急性发作时通常允许性生活。建议避免餐后、饮酒后或极端温度环境下进行,必要时可预先使用硝酸甘油。
能轻松完成爬两层楼梯或快走15分钟者,多数可耐受性生活消耗。可通过心肺运动试验评估代谢当量,确保活动强度不超过日常耐受水平。
β受体阻滞剂可能导致性功能障碍,磷酸二酯酶抑制剂与硝酸酯类药物联用会引发低血压。需定期复查调整用药方案,避免自行更换药物。
焦虑抑郁会加重心脏负荷,建议伴侣共同参与心脏康复训练。可寻求心理医生指导,采用认知行为疗法改善性心理障碍。
建议性生活前测量血压心率,选择放松体位避免压迫胸腔,结束后静卧观察有无胸闷气促。定期复查心电图与心脏超声,随身携带急救药物。