心血管支架术后需重点关注抗凝治疗、伤口护理、运动康复和定期复查四个方面,通常由术后血栓风险、穿刺点愈合、心脏功能恢复和支架状态监测等因素决定。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防支架内血栓形成。用药期间需观察牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况,避免擅自调整剂量。
穿刺部位保持干燥清洁,术后24小时内避免沾水。观察有无肿胀、渗血或疼痛加剧,桡动脉穿刺者需定期做握拳锻炼促进血液循环。
术后1周内以散步为主,2周后逐步增加有氧运动强度。推荐每周150分钟中等强度运动,运动时心率不超过最大心率的70%,避免突然剧烈活动。
术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、凝血功能及心脏彩超。出现胸痛、气短等不适立即就诊,每年接受冠脉CTA评估支架通畅情况。
术后饮食宜低盐低脂,每日钠摄入不超过5克,多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。戒烟限酒,保证充足睡眠,保持情绪稳定有助于康复。