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危险的心律失常有哪些
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危险的心律失常有哪些
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  • 葛伟 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    危险的心律失常主要包括室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等,严重时可导致猝死。

    1、室性心动过速

    室性心动过速可能由心肌缺血、心肌病等因素引起,通常表现为心悸、晕厥等症状。治疗需紧急电复律,药物可选胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。

    2、心室颤动

    心室颤动可能与急性心肌梗死、电解质紊乱有关,表现为意识丧失、脉搏消失。需立即心肺复苏和除颤,药物包括肾上腺素、胺碘酮、硫酸镁。

    3、房室传导阻滞

    高度房室传导阻滞通常由心肌炎、退行性病变导致,常见头晕、黑朦症状。严重者需安装起搏器,药物可用阿托品、异丙肾上腺素。

    4、病态窦房结综合征

    病态窦房结综合征可能与窦房结纤维化有关,表现为心动过缓、心脏停搏。永久起搏器植入是主要治疗方式,药物选择有限。

    出现严重心律失常症状应立即就医,日常需避免剧烈运动、控制基础心脏病、定期监测心电图变化。

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