新生儿溶血可能引发黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等影响,轻度表现为皮肤黄染,重度可导致神经系统损伤。
溶血导致胆红素升高引发黄疸,表现为皮肤黏膜黄染,光照疗法可促进胆红素代谢,严重时需输注白蛋白或换血治疗。
红细胞破坏导致血红蛋白下降,可能出现喂养困难、呼吸急促,轻度贫血可通过补充铁剂改善,重度需输血治疗。
溶血使红细胞碎片在肝脾沉积,触诊可发现脏器增大,需监测肝功能,避免腹部受压,多数随溶血控制逐渐缓解。
胆红素透过血脑屏障损伤基底神经节,表现为嗜睡、肌张力异常,需紧急换血治疗并配合脑营养药物干预。
家长需每日观察黄疸变化,按医嘱进行蓝光治疗,喂养时少量多次,定期复查血常规和胆红素水平,出现抽搐或拒奶立即就医。