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心肌梗塞是哪里疼
病情描述:
心肌梗塞是哪里疼
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心肌梗塞的疼痛主要位于心前区或胸骨后,可能放射至左肩、左臂、下颌或背部,常伴有压迫感或濒死感。

    1、心前区疼痛

    典型表现为胸骨中下段或左侧心前区持续性压榨样疼痛,可能伴随冷汗、恶心等症状。需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

    2、胸骨后疼痛

    约30%患者出现胸骨后剧烈闷痛,类似重物压迫感,可能误认为胃痛。此时需保持静卧,避免移动加重心脏负担。

    3、放射痛区域

    疼痛可向左上肢内侧、肩胛区、颈部或下颌放射,部分患者仅表现为牙痛或咽喉紧缩感。这种牵涉痛易被忽视,需警惕不典型症状。

    4、无痛性心梗

    糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心肌梗塞,仅表现为呼吸困难、意识模糊等。高危人群应定期监测心电图和心肌酶谱。

    突发胸痛超过15分钟应立即就医,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动。

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