心肌病与高血压性心脏病的主要区别在于病因、病理改变及临床表现,二者分别属于原发性心肌病变和继发性心脏损害。
心肌病多为遗传性或特发性心肌病变,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病;高血压性心脏病则由长期血压升高导致左心室肥厚及功能受损。
心肌病表现为心肌细胞排列紊乱、纤维化等原发性结构异常;高血压性心脏病以左心室向心性肥厚为主,后期可能继发舒张功能障碍。
心肌病早期即可出现心力衰竭、心律失常;高血压性心脏病早期多无症状,后期表现为劳力性呼吸困难等左心功能不全症状。
心肌病需针对特定类型使用β受体阻滞剂、抗心律失常药等;高血压性心脏病以降压治疗为核心,需优先控制血压达标。
两类疾病均需定期心超监测,建议低盐饮食、适度有氧运动,避免加重心脏负荷。