心梗后心脏还会恢复吗

Question

心梗后心脏还会恢复吗

Answer 1

心梗后心脏功能可能部分恢复，恢复程度主要取决于梗死范围、治疗时机、康复管理、基础疾病控制等因素。

1、梗死范围

小面积心梗通过侧支循环代偿，心肌细胞可部分修复；大面积梗死则易遗留永久性损伤。需规范使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物延缓心室重构。

2、治疗时机

发病6小时内行冠脉介入或溶栓治疗可最大限度挽救濒死心肌。延迟治疗可能导致心肌完全坏死，表现为持续性胸痛、心电图ST段抬高。

3、康复管理

心脏康复训练可改善侧支循环，推荐有氧运动结合阻抗训练。β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利有助于心功能改善。

4、基础疾病

控制高血压、糖尿病等危险因素能减轻心脏负荷。合并室壁瘤时需评估左心室成形术或ICD植入术指征。

建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖，在医生指导下循序渐进增加运动量。