心脏三尖瓣少量反流是怎么回事

Question

心脏三尖瓣少量反流是怎么回事

Answer 1

心脏三尖瓣少量反流可能由生理性瓣膜闭合不全、肺动脉高压、右心室扩大、感染性心内膜炎等原因引起，可通过定期随访、原发病治疗、药物控制、手术修复等方式干预。

1、生理性因素：

健康人群可能出现轻度三尖瓣反流，与瓣膜轻微闭合不全有关，通常无须治疗，建议每年进行心脏超声复查。

2、肺动脉高压：

肺动脉压力升高可能导致三尖瓣环扩张，表现为活动后气促、下肢水肿，需使用波生坦、安立生坦等靶向药物降低肺动脉压。

3、右心室扩大：

慢性肺部疾病或心肌病引发的右心扩大可牵拉瓣膜，伴随颈静脉怒张、肝淤血，需治疗原发病并配合呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻负荷。

4、感染性心内膜炎：

细菌感染可能损伤瓣膜结构，出现发热、心脏杂音，需静脉注射青霉素、万古霉素等抗生素，严重时需行瓣膜成形术。

日常避免剧烈运动，控制钠盐摄入，出现胸闷、水肿加重应及时心内科就诊，完善心电图和心脏彩超评估病情进展。