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心脏主动脉血管破裂能治吗
病情描述:
心脏主动脉血管破裂能治吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏主动脉血管破裂属于急危重症,需立即手术治疗,主要治疗方式包括开放式人工血管置换术、腔内支架修复术。

    1、开放式手术

    通过开胸进行人工血管置换,适用于近端主动脉破裂,需建立体外循环支持,术后需长期抗凝治疗。

    2、腔内修复

    经股动脉植入覆膜支架隔绝破口,适用于降主动脉破裂,具有创伤小优势,但需严格评估解剖条件。

    3、杂交手术

    结合开放与腔内技术处理复杂病变,如主动脉弓部破裂时先行血管旁路再行支架植入。

    4、术后监护

    术后需在ICU监测血流动力学,预防吻合口出血、脊髓缺血等并发症,控制血压在目标范围。

    主动脉破裂抢救成功率与破裂部位、救治时机密切相关,术后需终身随访,严格控制血压并避免剧烈运动。

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