小儿再生障碍性贫血要注意些什么

Question

小儿再生障碍性贫血要注意些什么

Answer 1

小儿再生障碍性贫血需注意预防感染、避免出血风险、定期监测血常规、保证营养均衡。该病主要表现为骨髓造血功能衰竭，需在医生指导下进行免疫抑制治疗或造血干细胞移植。

1、预防感染

患儿需保持居住环境清洁，避免接触传染源，接种灭活疫苗。中性粒细胞减少时可能反复发热，可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。

2、避免出血

血小板低于20×10⁹/L时需绝对卧床，禁止剧烈运动。鼻腔出血可用无菌棉球压迫，严重出血需输注血小板悬液。

3、定期监测

每周复查血常规观察三系变化，每3个月进行骨髓穿刺评估疗效。血红蛋白低于60g/L时需输注浓缩红细胞。

4、营养支持

选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，补充含铁丰富的动物肝脏。避免生冷食物，餐具需高温消毒。

家长需记录患儿出血倾向及体温变化，治疗期间避免使用非甾体抗炎药，造血干细胞移植后需长期随访免疫功能。