心绞痛与急性心肌梗塞的区别主要在于发病机制、症状持续时间、心肌损伤程度及危险程度,前者为心肌暂时缺血,后者为冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死。
心绞痛由冠状动脉狭窄导致心肌暂时性供血不足引起,急性心肌梗塞则因冠状动脉完全阻塞造成心肌持续性缺血坏死。
心绞痛胸痛通常持续2-15分钟可自行缓解,急性心肌梗塞胸痛持续超过30分钟且无法通过休息或药物缓解。
心绞痛无心肌细胞坏死,心电图无病理性Q波;急性心肌梗塞伴有心肌细胞坏死,心电图可见ST段抬高及病理性Q波。
心绞痛属于稳定性冠心病,急性心肌梗塞属于心血管急症,可能引发心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
出现持续性胸痛应立即就医,确诊需结合心电图、心肌酶谱及冠脉造影等检查,日常需控制血压、血脂并戒烟限酒。