血糖高和高血压有关吗

Question

血糖高和高血压有关吗

Answer 1

血糖高和高血压存在明确关联，两者常共同出现于代谢综合征，主要与胰岛素抵抗、肥胖、慢性炎症、遗传因素有关。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗导致血糖升高同时激活交感神经，引发血管收缩和血压上升。改善需通过低碳水化合物饮食和规律运动，药物可选二甲双胍、吡格列酮、西格列汀。

2、肥胖因素

内脏脂肪堆积会分泌炎性因子，同时干扰胰岛素信号传导和血管内皮功能。减重5%-10%可显著改善指标，推荐奥利司他、利拉鲁肽、司美格鲁肽辅助治疗。

3、慢性炎症

C反应蛋白等炎症标志物升高会损伤血管弹性，与2型糖尿病和原发性高血压发展相关。抗炎治疗包括阿司匹林、他汀类药物及Omega-3补充剂。

4、遗传易感性

ACE基因、PPARγ基因多态性可能同时影响糖代谢和血压调节。此类患者需更严格监测，降压药优选ARB类如缬沙坦、氯沙坦。

建议定期监测血糖血压指标，控制钠盐摄入并增加膳食纤维，合并两种异常时需内分泌科与心血管科联合诊疗。