心脏移植血管怎么缝合

Question

心脏移植血管怎么缝合

Answer 1

心脏移植血管缝合通常采用端端吻合、端侧吻合、连续缝合、间断缝合四种技术，需由心血管外科医生在显微镜下精细操作。

1. 端端吻合：

将供体与受体血管两端直接对齐缝合，适用于动脉口径匹配的情况，需使用不可吸收聚丙烯缝线。

2. 端侧吻合：

将供体血管末端斜切后与受体血管侧壁开口缝合，常用于冠状动脉吻合，需注意吻合角度避免血流湍流。

3. 连续缝合：

采用单根缝线螺旋式贯穿血管全层，缝合速度快且止血效果好，但需控制张力防止血管狭窄。

4. 间断缝合：

每针单独打结的缝合方式，适用于血管壁脆弱或儿童移植，可降低吻合口撕裂风险。

术后需严格监测吻合口通畅度，避免剧烈运动或血压波动，定期复查血管造影评估血流情况。