心衰病人出汗的原因是什么

Question

心衰病人出汗的原因是什么

Answer 1

心衰病人出汗可能由代偿性交感兴奋、药物副作用、急性肺水肿、感染性休克等原因引起。

1、代偿性交感兴奋：

心衰时心脏泵血功能下降，机体通过交感神经兴奋代偿性增加心率，导致出汗增多。可通过限制钠盐摄入、低强度运动改善心功能，严重时需使用美托洛尔、卡维地洛、伊伐布雷定等药物。

2、药物副作用：

硝酸甘油、呋塞米等心衰常用药物可能引起血管扩张性出汗。若伴随头晕需调整剂量，替代药物包括单硝酸异山梨酯、托拉塞米、布美他尼等。

3、急性肺水肿：

可能与液体负荷过重、心肌缺血等因素有关，通常表现为大汗伴粉红色泡沫痰。需紧急使用吗啡、硝普钠、西地兰等抢救药物，必要时行机械通气。

4、感染性休克：

可能与免疫力低下、肺淤血等因素有关，通常表现为冷汗伴四肢厥冷。需抗感染治疗联合多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物，严重者需血液净化。

心衰患者出汗时应监测血压心率，保持皮肤清洁干燥，每日称重控制液体摄入，出现冷汗或大汗淋漓需立即就医。