小孩发烧输液也不退烧如何治疗

Question

小孩发烧输液也不退烧如何治疗

Answer 1

小孩发烧输液不退烧可能与病毒感染、细菌耐药、非感染性疾病、输液反应等因素有关，可通过调整抗生素、物理降温、病因筛查、补液支持等方式治疗。

1. 病毒感染

家长需观察是否伴随咳嗽流涕，病毒感染常需抗病毒治疗而非抗生素，可遵医嘱使用奥司他韦颗粒、干扰素喷雾剂、小儿豉翘清热颗粒，配合温水擦浴物理降温。

2. 细菌耐药

家长需配合医生进行药敏试验，耐药菌感染需更换敏感抗生素如头孢克肟干混悬剂、阿奇霉素颗粒、美罗培南注射液，同时监测肝肾功能。

3. 非感染性疾病

可能与川崎病、幼年特发性关节炎有关，表现为皮疹关节肿痛，需进行免疫球蛋白冲击治疗或使用布洛芬混悬液、甲氨蝶呤片、泼尼松片等抗炎药物。

4. 输液反应

家长需立即告知医护人员出现寒战皮疹等症状，可能需停用当前液体并更换为地塞米松注射液、苯海拉明注射液、葡萄糖酸钙注射液等抗过敏治疗。

建议家长保持患儿水分摄入，采用退热贴或温水浴辅助降温，若持续高热超过72小时或出现抽搐意识模糊需急诊处理。