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眼睛里面长黄斑怎么回事
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眼睛里面长黄斑怎么回事
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  • 王卫 副主任医师 中日友好医院

    眼睛里面长黄斑可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、遗传性黄斑营养不良、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、光动力疗法、手术治疗等方式干预。

    1、年龄因素

    年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上人群,与视网膜色素上皮细胞功能退化有关,表现为视物变形或中心暗点。可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等抗血管内皮生长因子药物。

    2、代谢异常

    长期血糖控制不佳可能导致糖尿病黄斑水肿,伴随视力模糊和色觉异常。需控制血糖并联合使用氟轻松玻璃体内植入剂、地塞米松玻璃体内植入剂等抗炎药物。

    3、遗传病

    遗传性黄斑营养不良如Stargardt病,青少年期即可出现进行性视力下降。目前以对症治疗为主,可尝试维生素A棕榈酸酯联合叶黄素补充剂延缓进展。

    4、浆液性脱离

    中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于中青年,与精神压力相关,表现为突然出现的视物变小变形。多数病例可自愈,顽固病例需考虑半剂量维替泊芬光动力治疗。

    日常需避免强光刺激并佩戴防蓝光眼镜,适量补充玉米黄质和欧米伽3脂肪酸,定期进行眼底检查监测病情变化。

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