胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,使用硬板床保持脊柱平直,避免扭转或负重活动,防止骨折加重。
疼痛缓解后佩戴胸腰支具3-6个月,限制脊柱活动并提供外部支撑,有助于骨折愈合。
骨质疏松患者需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D;疼痛明显者可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药。
椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定适用于严重压缩、神经受压或保守治疗无效者,可恢复椎体高度并稳定脊柱。
康复期需加强腰背肌锻炼,避免提重物及剧烈运动,定期监测骨密度,骨质疏松患者需长期规范抗骨质疏松治疗。