治疗肝硬化出血的方法

Question

治疗肝硬化出血的方法

Answer 1

肝硬化出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。肝硬化出血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张、凝血功能障碍、肝功能衰竭等原因引起。

1、内镜下止血

内镜下止血是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首选方法，包括内镜下套扎术、硬化剂注射等。内镜下止血可直接作用于出血部位，止血效果较好。

2、药物治疗

药物治疗包括生长抑素类似物、血管加压素及其衍生物等，可降低门静脉压力，减少出血。常用药物有奥曲肽、特利加压素、垂体后叶素等。

3、介入治疗

介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术、球囊阻断逆行静脉栓塞术等，可有效降低门静脉压力，控制出血。介入治疗创伤较小，恢复较快。

4、外科手术

外科手术包括门体分流术、断流术等，适用于内镜及药物治疗无效的患者。手术治疗可有效降低门静脉压力，但创伤较大，需严格评估手术指征。

肝硬化出血患者应严格禁酒，避免进食粗糙、坚硬食物，保持大便通畅，定期复查肝功能及门静脉压力。