右手中指关节有个疙瘩按压痛如何治疗

Question

右手中指关节有个疙瘩按压痛如何治疗

Answer 1

右手中指关节疙瘩伴按压痛可能由腱鞘囊肿、痛风结节、类风湿结节、骨关节炎骨赘等原因引起，可通过穿刺抽吸、抗炎药物、免疫调节剂、关节腔注射等方式治疗。

1、腱鞘囊肿

关节囊或腱鞘退行性变导致囊液积聚形成包块，触诊呈圆形弹性肿物。无症状者无须处理，体积较大时可穿刺抽吸或手术切除，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊。

2、痛风结节

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，形成黄白色硬结伴红肿热痛。需低嘌呤饮食并服用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片，急性期可关节腔注射糖皮质激素。

3、类风湿结节

类风湿关节炎患者皮下纤维组织增生形成的无痛性硬结，多伴随晨僵和对称性关节肿痛。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。

4、骨关节炎骨赘

关节软骨磨损后骨质增生形成骨性突起，活动时伴摩擦感和僵硬感。可局部注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊，严重者需关节镜清理术。

避免手指过度用力活动，每日用温水浸泡促进血液循环，若肿块持续增大或影响关节功能需及时至骨科或风湿免疫科就诊。