姿势性斜颈与先天性肌性斜颈的主要区别在于病因、发病时间及治疗方式,前者多由后天姿势不良引起且可逆,后者为出生时胸锁乳突肌病变导致的器质性异常。
姿势性斜颈与长期头部偏向一侧的姿势习惯有关,如婴儿睡姿不当或电子产品使用过度;先天性肌性斜颈因胎儿宫内体位异常或产伤导致胸锁乳突肌纤维化。
姿势性斜颈多在出生后3-6个月因行为习惯逐渐显现;先天性肌性斜颈出生时即可触及颈部肿块,2-4周后出现明显头颈倾斜。
姿势性斜颈颈部肌肉无器质性病变,被动活动无阻力;先天性肌性斜颈患侧胸锁乳突肌可触及条索状硬结,头部旋转受限。
姿势性斜颈通过体位调整、物理治疗多可治愈;先天性肌性斜颈需早期进行拉伸康复,严重者需胸锁乳突肌切断术。
建议发现婴儿头颈持续歪斜时尽早就诊,先天性肌性斜颈在6月龄前干预效果最佳,日常需注意避免单侧哺乳或玩具摆放固定。