椎动脉型颈椎病的主要症状包括眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等。该病通常由颈椎退变、椎动脉受压、血管痉挛、先天畸形等因素引起。
头部旋转或后仰时突发眩晕,多与椎动脉供血不足有关。可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等血管扩张药物。
枕颈部搏动性疼痛,常伴随恶心呕吐。可能与椎基底动脉系统缺血有关,建议进行颈椎牵引并配合洛索洛芬、布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛治疗。
突发视物模糊、复视或视野缺损,由脑干缺血导致。需通过颈椎MRI明确压迫程度,必要时使用甲钴胺、银杏叶提取物、血塞通等改善微循环。
转头时突发四肢无力跌倒,意识清醒,系脑干网状结构缺血所致。急性期需卧床制动,严重者考虑颈椎前路减压手术。
日常应避免突然转头动作,睡眠时使用颈椎枕,适度进行颈肩部肌肉锻炼,若症状反复发作需及时至神经内科或骨科就诊。