跖筋膜炎的症状及治疗有哪些

Question

跖筋膜炎的症状及治疗有哪些

Answer 1

跖筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛，早期表现为晨起第一步剧痛，进展期出现长时间站立或行走后加重，终末期可能伴随足弓塌陷。治疗可通过物理治疗、药物治疗、足部矫形器、手术治疗等方式缓解。

1、物理治疗

冰敷可减轻急性期肿胀疼痛，每天重复进行3-4次；足底筋膜拉伸训练有助于改善柔韧性，推荐台阶牵拉法；体外冲击波治疗能促进组织修复。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症疼痛；局部注射糖皮质激素如醋酸曲安奈德注射液适用于顽固性疼痛；外用药可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

3、足部矫形器

定制足弓支撑垫能分散足底压力，选择硬度适中的硅胶材质；夜间固定支具保持踝关节中立位，防止筋膜挛缩。

4、手术治疗

经保守治疗无效者可考虑筋膜切开术或跟骨骨刺切除术，术后需配合渐进性负重训练恢复足部功能。

建议选择软底有缓冲的鞋子，避免赤足行走，体重超标者需控制BMI在24以下，急性期减少跑跳等高冲击运动。