怎么发现肾癌骨转移

Question

怎么发现肾癌骨转移

Answer 1

肾癌骨转移可通过骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等症状发现，诊断主要依赖影像学检查与病理活检。

1、骨痛

持续性夜间骨痛是典型表现，多位于脊柱、骨盆或长骨，活动后加重，可能与肿瘤破坏骨组织或刺激神经有关。需完善骨扫描或PET-CT明确病灶。

2、病理性骨折

轻微外力即可导致骨折，常见于承重骨，X线可见溶骨性破坏。需通过手术固定骨折部位，并行放疗控制肿瘤进展。

3、高钙血症

肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，表现为口渴、多尿、意识模糊。需水化治疗并使用双膦酸盐类药物。

4、脊髓压迫

椎体转移可压迫脊髓引发下肢无力、大小便失禁，需紧急MRI检查并考虑椎体成形术或减压手术。

肾癌患者应定期复查骨扫描，出现不明原因骨痛时及时就诊，日常注意补充钙质及维生素D，避免剧烈运动防止骨折。