婴儿阴囊肿大可能由鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取观察随访、手法复位、手术修复等治疗措施。
新生儿鞘状突未闭合导致腹腔液体流入阴囊,表现为单侧阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。多数2岁前可自行吸收,积液量大时可穿刺抽液。
腹腔内容物经腹股沟管进入阴囊,哭闹时肿块增大,安静时可能回纳。家长需避免患儿剧烈哭闹,发现嵌顿需立即就医行疝囊高位结扎术。
精索旋转导致睾丸缺血,突发阴囊红肿剧痛伴呕吐。发病6小时内需急诊手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
婴幼儿卵黄囊瘤等恶性肿瘤表现为阴囊质地坚硬的无痛性肿块,需手术切除配合化疗。建议家长定期检查婴儿外生殖器外观变化。
发现婴儿阴囊异常增大需及时就诊小儿外科,避免局部受压或热敷,就诊前可拍照记录肿块变化情况便于医生判断。