原发性骨质疏松症如何治疗

Question

原发性骨质疏松症如何治疗

Answer 1

原发性骨质疏松症可通过生活方式调整、钙剂与维生素D补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物等方式治疗。该疾病主要与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、骨代谢异常等因素相关。

1、生活方式调整

保持规律负重运动如快走或太极，戒烟限酒，避免跌倒风险。每日保证充足日照促进皮肤合成维生素D。

2、钙与维生素D

每日钙摄入量建议800-1200mg，可选用碳酸钙或枸橼酸钙。维生素D3每日补充400-800IU，严重缺乏者可短期大剂量补充。

3、抗骨吸收药

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性，选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬适用于绝经后女性。用药期间需监测肾功能与颌骨情况。

4、促骨形成药

甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞增殖，需皮下注射使用。新型靶向药物地诺单抗可阻断RANKL通路减少骨流失。

建议定期进行骨密度检测，骨折高风险患者需加强防跌倒措施，长期用药者应遵医嘱评估疗效与安全性。