先天性小下颌畸形胎儿是否保留需结合畸形程度及合并症综合评估,主要影响因素有畸形严重度、呼吸功能、染色体异常概率及家庭支持条件。
轻中度下颌发育不良可能仅影响外观,出生后可通过正畸治疗改善;重度畸形可能导致气道梗阻,需新生儿期气管切开等紧急干预。
产前超声需重点评估舌后坠程度及气道通畅性,约30%病例合并Pierre Robin序列征,可能出现喂养困难与睡眠呼吸暂停。
建议进行羊水穿刺排除18三体等染色体病,单纯性小下颌畸形复发概率低于5%,但合并其他畸形时遗传病概率显著升高。
需评估NICU救治条件及家庭照护能力,严重病例可能需多学科协作治疗,包括颌面外科手术、正畸治疗及语言康复等长期干预。
建议携带完整产检资料咨询胎儿医学中心与遗传科,结合三维超声、MRI及基因检测结果,与小儿外科、耳鼻喉科专家共同制定个性化决策方案。