乙肝患者胆红素升高可通过抗病毒治疗、保肝药物、人工肝支持、病因治疗等方式改善,通常与肝细胞损伤、胆汁淤积、胆管梗阻、溶血等因素有关。
慢性乙肝病毒感染导致的肝细胞炎症需规范抗病毒,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,通过抑制病毒复制减轻肝损伤。
肝细胞受损时可使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物促进肝细胞修复,降低血清胆红素水平。
严重肝衰竭患者可采用血浆置换、血液灌流等人工肝系统暂时替代肝脏功能,快速清除血液中蓄积的胆红素。
合并胆管结石或肿瘤压迫需解除梗阻,溶血性贫血患者需纠正溶血,同时监测肝功能变化及并发症发生。
乙肝患者应严格戒酒,避免高脂饮食,定期复查肝功能及病毒载量,出现皮肤黄染加重或腹胀需及时就医。