抑郁引起失眠可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗等方式改善。抑郁相关性失眠通常由情绪调节障碍、神经递质失衡、慢性压力、躯体疾病等原因引起。
认知行为疗法可纠正负面睡眠观念,正念减压能降低情绪唤醒度,建议每周进行3-4次结构化训练。
米氮平可同时改善抑郁和睡眠,曲唑酮调节5-羟色胺系统,阿戈美拉汀同步生物钟,须在精神科医师指导下使用。
保持22-23点固定就寝时间,午后避免咖啡因摄入,日间进行30分钟有氧运动帮助夜间褪黑素分泌。
重复经颅磁刺激可调节前额叶皮层活动,光照疗法对季节性抑郁伴失眠效果显著,需连续治疗2-4周。
建立规律的睡眠觉醒节律,晚餐选择小米粥、酸枣仁等助眠食物,避免睡前使用电子设备,持续两周无改善需复诊调整方案。