坠积性肺炎为什么是消耗性疾病

Question

坠积性肺炎为什么是消耗性疾病

Answer 1

坠积性肺炎属于消耗性疾病，主要与长期卧床导致肺部分泌物淤积、免疫力下降引发感染、营养摄入不足加重代谢消耗、基础疾病持续损耗机体能量等因素有关。

1. 分泌物淤积

长期卧床使肺部纤毛运动减弱，痰液难以排出形成淤积，继发细菌感染后持续消耗能量对抗炎症。需定期翻身拍背促进排痰，必要时使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊化痰。

2. 免疫消耗

感染状态下机体免疫系统持续激活，大量白细胞增殖和炎症因子释放导致基础代谢率显著升高。建议加强蛋白质补充，严重感染时需用头孢呋辛、莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

3. 营养失衡

患者常因吞咽困难或食欲减退导致热量-蛋白质摄入不足，机体被迫分解肌肉组织供能。可通过鼻饲营养液补充能量，同时监测血清前白蛋白等营养指标。

4. 基础疾病

心力衰竭、脑血管病等原发病导致组织缺氧，细胞线粒体功能受损加剧能量代谢紊乱。需控制原发病进展，联合胸腺肽等免疫调节剂改善代谢状态。

患者应保持半卧位减少肺部淤血，每日进行被动肢体活动，饮食选择高蛋白流质或匀浆膳，定期监测体重及血清白蛋白水平。