右心衰引起的水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢、使用利尿剂、治疗原发病等方式缓解。右心衰通常由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品及加工食品,减少体内水钠潴留。
卧床时用软枕垫高下肢15-30度,促进静脉回流,减轻足踝部凹陷性水肿。
呋塞米可快速减轻液体负荷,螺内酯能对抗醛固酮作用,托拉塞米适用于肾功能不全者,需监测电解质。
肺动脉高压需用波生坦靶向治疗,慢性肺病应持续氧疗,心脏瓣膜病可能需要瓣膜修复手术。
建议每日记录体重变化,出现呼吸困难加重或尿量骤减时需立即就医,长期管理需遵医嘱调整用药方案。