有炎症时能否进行药物流产需根据炎症类型和严重程度综合评估,主要影响因素有生殖道感染控制情况、炎症活动期风险、药物代谢影响、术后感染概率。
急性生殖道感染未控制前禁止药流,可能引发盆腔炎扩散。需先完成抗感染治疗,常用药物包括甲硝唑、头孢曲松钠、多西环素等。
处于阴道炎或宫颈炎急性发作期时,药流可能加重黏膜损伤。建议先使用克霉唑阴道片、保妇康栓等控制局部炎症。
慢性炎症导致的肝功能异常可能影响米非司酮代谢。需评估转氨酶水平,必要时改用人工流产术。
药流后子宫创面合并未治愈的炎症,可能诱发子宫内膜炎。术后需加强抗感染预防,监测体温及分泌物变化。
建议完善白带常规、血常规等检查,在医生指导下规范治疗原有炎症后再评估终止妊娠方案,药流后需严格遵医嘱复查。