腰椎压缩性骨折一个半月后可通过卧床休息、支具固定、康复训练、药物镇痛等方式治疗。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期后仍需保持每天12-16小时卧床,采用轴线翻身法避免脊柱扭转,床垫选择中等硬度以维持腰椎生理曲度。
定制硬质腰围需佩戴8-12周,每日除卧床外持续使用,可限制椎体活动并减轻疼痛,需注意每2小时放松防止皮肤压疮。
骨折4周后开始腰背肌等长收缩训练,6周后逐步增加五点支撑法、空中蹬车等动作,训练量以不诱发疼痛为度。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、阿仑膦酸钠片等药物,骨质疏松患者需联合钙剂与维生素D制剂。
恢复期应保证每日摄入800mg钙质与400IU维生素D,避免弯腰提重物等动作,定期复查X线观察椎体高度恢复情况。