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用什么方法确诊是否得了佝偻病

病情描述:

用什么方法确诊是否得了佝偻病

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杨小凡副主任医师山东大学齐鲁医院

确诊佝偻病可通过病史评估、体格检查、血液检测、影像学检查等方法。佝偻病主要因维生素D缺乏导致骨骼发育异常，常见于婴幼儿。
1、病史评估
医生会询问喂养方式、日照时间、生长发育情况等，早产儿或维生素D补充不足的婴幼儿风险较高。
2、体格检查
典型体征包括方颅、肋骨串珠、手镯征等骨骼畸形，以及肌张力低下等神经肌肉症状。
3、血液检测
血清25-羟维生素D水平低于30nmol/L可确诊，常伴低血钙、低血磷及碱性磷酸酶升高。
4、影像学检查
X线显示骨骨骺端增宽、杯口状改变及骨质疏松，腕部X线是诊断金标准。
建议母乳喂养婴儿每日补充维生素D400IU，儿童保证充足日照，发现骨骼异常及时就医。

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