腰椎穿刺后需注意卧床休息、观察穿刺部位、补充水分、避免剧烈运动,防止低颅压头痛和感染等并发症。
术后需去枕平卧4-6小时,延长卧床时间至24小时可降低低颅压头痛发生率。卧床期间保持头部与脊柱水平。
24小时内观察穿刺点有无渗血、肿胀,监测是否出现发热或颈项强直等脑膜刺激征,警惕感染或出血风险。
术后2小时内饮用500-1000毫升温水,之后每日保持2000毫升饮水量,通过水化作用预防低颅压性头痛。
3天内避免弯腰、提重物等增加腹压动作,1周内禁止游泳、泡澡等可能污染穿刺部位的活动。
术后饮食宜清淡易消化,出现持续头痛、呕吐或发热需立即就医,2周内复诊评估恢复情况。