左脚掌中间疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤等原因引起。
足底筋膜过度劳损导致的无菌性炎症,常见于长时间站立或运动人群,表现为晨起第一步疼痛明显,可通过休息、冰敷、足底拉伸缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
跖骨头受压或应力性损伤引起,多见于穿高跟鞋或足弓异常者,行走时疼痛加剧,建议更换宽松软底鞋,使用跖骨垫分散压力,药物可用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬贴膏。
尿酸盐结晶沉积在跖趾关节诱发炎症,常伴红肿热痛,高嘌呤饮食是常见诱因,需限制海鲜饮酒,急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片、依托考昔片。
趾间神经纤维增厚形成的良性肿物,好发于第三四跖骨间隙,特征性表现为踩石子样刺痛,需减少前足挤压,严重时需局部注射甲钴胺或手术切除。
建议避免长时间负重行走,选择有足弓支撑的鞋子,若疼痛持续超过一周或伴明显肿胀需及时就诊骨科或足踝外科。