支气管呛异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、药物治疗、手术治疗等方式处理。异物呛入通常由进食过快、儿童误吞、吞咽功能障碍、呼吸道疾病等原因引起。
适用于意识清醒者,施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。儿童需采用拍背压胸法,家长需注意操作力度。
全麻下经口插入支气管镜直视取出异物,适合呛入较深或尖锐物体。可能与支气管扩张、喉部肿瘤等疾病相关,常伴随剧烈呛咳、血痰等症状。
异物取出后可使用氨溴索口服溶液减轻黏膜水肿,头孢克洛分散片预防感染,布地奈德混悬液雾化缓解气道痉挛。需在医生指导下使用。
出现气管穿孔或纵隔感染时需行气管切开术,异物嵌入支气管壁时可能需开胸手术。多与长期异物存留导致肉芽增生有关。
避免给幼儿食用坚果果冻等易呛食物,进食时保持安静,吞咽困难者应切碎食物。出现呼吸困难需立即就医。