避免二次脑出血需综合控制基础疾病、调整生活方式及规范用药,主要措施包括血压管理、抗凝监测、戒烟限酒和定期随访。
高血压是脑出血复发的主要危险因素,需每日监测血压并遵医嘱服用降压药,如氨氯地平、厄贝沙坦或氢氯噻嗪,保持血压低于140/90毫米汞柱。
心房颤动等疾病需长期抗凝治疗,但过量使用华法林、利伐沙班等药物可能增加出血风险,应定期检测凝血功能并调整剂量。
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入过量可能诱发血压波动,建议完全戒烟并将饮酒量控制在每日男性不超过25克酒精。
每3-6个月复查头颅CT或MRI,评估脑血管状况,同时监测血脂、血糖等指标,及时发现动脉瘤或血管畸形等隐患。
保持低盐低脂饮食,适度进行散步等有氧运动,避免情绪激动和用力排便,若出现剧烈头痛或肢体麻木需立即就医。