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眼睛里有个黑影怎么回事
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眼睛里有个黑影怎么回事
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    眼睛里出现黑影可能由玻璃体混浊、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等原因引起,可通过眼底检查、药物治疗、激光手术、玻璃体切割术等方式干预。

    1、玻璃体混浊

    年龄增长或近视导致玻璃体液化,形成漂浮物投影在视网膜上。表现为眼前点状、线状黑影飘动,无须特殊治疗,严重时可使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液等药物缓解。

    2、视网膜脱离

    可能与高度近视、眼外伤等因素有关,通常表现为突发视野缺损伴闪光感。需紧急进行视网膜复位手术,术前可使用甘露醇注射液降低眼压,术后需用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

    3、糖尿病视网膜病变

    长期血糖控制不佳导致视网膜微血管损伤,出现固定黑影或视物变形。需控制血糖并接受视网膜激光治疗,可配合使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、雷珠单抗注射液等药物。

    4、黄斑变性

    老年性退行性病变或遗传因素导致中心视力黑影,可能与氧化损伤有关。可通过玻璃体腔注射康柏西普、阿柏西普等抗VEGF药物,联合叶黄素补充剂改善症状。

    避免过度用眼和剧烈运动,定期进行眼底检查,糖尿病患者需严格监测血糖。若黑影突然增多或伴有视力下降,应立即就诊眼科。

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