有胎心胎芽后出血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体病因采取保胎治疗或手术干预。
胚胎发育异常或孕激素不足可能导致子宫收缩出血,表现为暗红色或鲜红色血性分泌物。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物保胎,同时卧床休息。
宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等病变在孕期易接触性出血,多为点滴状鲜红色血液。需通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,禁用宫颈局部用药。
前置胎盘或胎盘边缘血窦破裂可引起无痛性反复出血,出血量与胎盘剥离面相关。需超声明确胎盘位置,严重者需住院观察,禁用阴道检查。
妊娠合并血小板减少症、抗磷脂抗体综合征等疾病会导致凝血异常出血。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或使用低分子肝素抗凝治疗。
出现出血症状应立即卧床并就医,避免剧烈活动和性生活,保持外阴清洁,定期监测胎心变化。