智齿不必须上下一起拔除,单颗拔除或分次拔除均可。具体方案需根据智齿生长位置、口腔空间、邻牙健康状况等因素综合评估。
1. 单颗拔除
当单侧智齿出现龋坏、阻生或反复发炎时,可仅拔除问题牙齿,保留健康对颌牙。
2. 对称拔除
若上下颌智齿均存在咬合干扰或清洁困难,建议对称拔除以维持咬合平衡,避免对颌牙过度萌出。
3. 分次手术
复杂阻生智齿可分次拔除,降低手术创伤风险,尤其适用于全身状况较差或恐惧手术者。
4. 保留观察
完全萌出且咬合正常的智齿无须拔除,但需定期检查清洁,预防龋齿和牙龈炎发生。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,选择温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染。术后3天肿胀未缓解需及时复诊。