孕初期出血后怎么判断是否流产

Question

孕初期出血后怎么判断是否流产

Answer 1

孕初期出血可能由先兆流产、宫颈病变、胚胎发育异常、异位妊娠等原因引起，需结合症状表现及医学检查综合判断。

1、先兆流产

出血伴随阵发性下腹痛或腰骶部坠胀感，需通过超声检查胚胎存活情况及血HCG水平监测。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。

2、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎引起的接触性出血通常无腹痛，需妇科检查确诊。出血期间避免同房，必要时行宫颈息肉摘除术。

3、胚胎发育异常

出血量多伴组织物排出可能提示难免流产，超声显示孕囊形态不规则或胎心消失。需行清宫术终止妊娠并送病理检查。

4、异位妊娠

突发剧烈腹痛伴阴道流血需警惕输卵管妊娠破裂，超声可见附件区包块及盆腔积液。需紧急手术切除患侧输卵管。

建议立即卧床休息并就医，避免剧烈运动和负重，通过血HCG动态监测和超声检查明确诊断后针对性处理。