眼眶内壁骨折需要手术吗

Question

眼眶内壁骨折需要手术吗

Answer 1

多数情况下眼眶内壁骨折无须手术，具体处理方式主要有保守治疗、影像学评估、手术指征判断、定期随访。

1、保守治疗

轻微骨折无眼球运动障碍或复视时，可采用冰敷、避免擤鼻等保守措施，通常2-3周可自行愈合。

2、影像学评估

需通过CT明确骨折范围及眶内容物嵌顿情况，若显示骨折位移小于2毫米且无肌肉嵌顿，可继续观察。

3、手术指征

当出现持续性复视、眼球内陷超过2毫米或CT显示明显眶内容物疝出时，需考虑眶壁修复手术。

4、定期随访

无论是否手术，均需在伤后1周、1个月复查视力及眼球运动功能，防止迟发性并发症。

恢复期间避免剧烈运动及眼部受压，适量补充维生素D和钙质有助于骨愈合，若出现视力下降需立即就医。