腰二椎体压缩性骨折怎么办

Question

腰二椎体压缩性骨折怎么办

Answer 1

腰二椎体压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式治疗。腰二椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床2-4周，避免腰部负重活动。使用硬板床保持脊柱中立位，翻身时需轴向滚动防止椎体进一步压缩。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱屈伸活动。支具需每日佩戴20小时以上，逐步增加下床活动时间。

3、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、帕瑞昔布钠注射液等药物。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。手术可恢复椎体高度，解除神经压迫。

康复期需加强腰背肌锻炼，每日进行五点支撑法、小燕飞等动作，补充钙剂及维生素D促进骨骼愈合，定期复查椎体恢复情况。