地包天（专业名称为下颌前突或反颌）主要通过牙齿咬合关系、面部外观、发音功能及影像学检查综合判断。
1、牙齿咬合：
正常咬合时上牙覆盖下牙，地包天表现为下牙反盖住上牙，可能伴随前牙对刃或后牙反颌。
2、面部外观：
典型表现为下巴前突、面中部凹陷，侧面观呈月牙形轮廓，部分患者存在开唇露齿。
3、发音功能：
可能影响齿音发音清晰度，如“z、c、s”等音节发音含糊，但需排除单纯语言发育问题。
4、影像学检查：
通过头颅侧位片测量ANB角小于0度，或下颌骨体长度超过正常值，可明确骨性反颌诊断。
建议发现疑似症状时尽早就诊口腔正畸科，儿童8-10岁是干预黄金期，成人可通过正畸或正颌手术改善。
