孕晚期血糖高属于妊娠期糖尿病的表现,可能增加巨大儿、早产、子痫前期等风险,但多数可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分餐制每日5-6顿,避免单次过量进食刺激血糖波动。
每日进行30分钟中等强度有氧运动,如孕妇瑜伽、散步,运动时间建议在餐后1小时开始,避免空腹运动引发低血糖。
每日空腹及餐后2小时指尖血糖监测,空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
若生活方式干预无效,需使用胰岛素如门冬胰岛素、地特胰岛素等,这类药物不通过胎盘屏障,对胎儿无不良影响。
孕晚期发现血糖升高应及时产检,在医生指导下制定个体化管理方案,避免自行调整降糖药物,同时注意记录胎动变化。