腰椎管狭窄合并骨质增生可通过物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎管狭窄合并骨质增生通常由退行性改变、外伤、先天发育异常、炎症反应等原因引起。
物理治疗适用于轻度症状患者,包括热敷、牵引、电疗等方法。热敷可促进局部血液循环,牵引能减轻神经压迫,电疗有助于缓解肌肉痉挛。
药物治疗主要使用非甾体抗炎药、神经营养药、肌松剂等。非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症,神经营养药如甲钴胺能营养神经,肌松剂如乙哌立松可缓解肌肉紧张。
微创手术适用于保守治疗无效的患者,包括椎间孔镜、椎间盘镜等。椎间孔镜可扩大狭窄的椎管,椎间盘镜能去除压迫神经的骨质增生。
开放手术适用于严重狭窄患者,包括椎管扩大术、椎体融合术等。椎管扩大术可直接解除神经压迫,椎体融合术能稳定脊柱结构。
建议患者避免久坐久站,适当进行游泳、散步等低强度运动,保持合理体重,注意腰部保暖,定期复查病情变化。