引起心力衰竭的原因

Question

引起心力衰竭的原因

Answer 1

心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，根据病因不同可分为收缩性或舒张性心力衰竭。

1、高血压

长期未控制的高血压导致心脏负荷加重，左心室肥厚逐渐发展为心力衰竭，需通过降压药如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等控制血压。

2、冠心病

心肌缺血导致心肌细胞坏死和纤维化，可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关，表现为心绞痛、运动耐量下降，可使用阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病造成心脏结构异常，可能与遗传、病毒感染有关，常见呼吸困难、下肢水肿，需使用利尿剂如呋塞米及β受体阻滞剂治疗。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病导致血流动力学异常，可能由风湿热、退行性变引起，严重时需行瓣膜修复或置换手术。

限制钠盐摄入、监测体重变化及规律随访有助于延缓心力衰竭进展，急性发作需立即就医。