有甲亢两三年了一直吃药能要孩子吗

Question

有甲亢两三年了一直吃药能要孩子吗

Answer 1

甲亢患者规律服药控制病情稳定后通常可以生育，但需在医生指导下调整用药方案并密切监测甲状腺功能，主要评估指标包括甲状腺激素水平、药物安全性及妊娠风险分级。

1、病情评估：

需确保促甲状腺激素受体抗体、游离甲状腺素等指标持续正常范围超过半年，妊娠期甲状腺功能异常可能增加流产或胎儿发育异常风险。

2、药物调整：

丙硫氧嘧啶为妊娠早期首选药物，甲巯咪唑可能致畸需慎用，所有抗甲状腺药物均需根据孕周动态调整剂量，避免胎儿甲状腺功能减退。

3、监测频率：

孕早期每2-4周需复查甲状腺功能，中晚期可延长至4-6周，产后需重新评估药物剂量并监测新生儿甲状腺功能。

4、风险控制：

妊娠可能加重甲亢症状或诱发甲状腺危象，需提前制定应急预案，合并突眼症患者孕期需加强眼部护理。

计划妊娠前3个月应完成孕前咨询，妊娠全程保持低碘饮食并定期进行胎儿超声检查，产后哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物。